Nemesi Medica - L'Espropriazione della Salute

Quando i grandi servizi istituzionalizzati si sviluppano al di la dei loro limiti critici, diventano i principali ostacoli alla realizzazione degli obiettivi per cui sono concepiti e finanziati.
Questo tragico controsenso della società industriale, questa «controproduttivita paradossale», versione moderna del mito greco della Nemesi, è analizzata da Illich nel funzionamento e nei risultati della medicina contemporanea. L'attuale organizzazione sanitaria - egli afferma col sostegno di un'imponente documentazione - è diventata una grande minaccia per la salute. Il suo patologico sviluppo di tipo industriale, e il carattere conferitole dalla corporazione medica, generano un danno crescente e irreparabile. Questo danno prodotto dalla medicina - che Illich indica col termine di iatrogenesi - si manifesta a livello clinico, con cure inefficaci, costose e patogene; a livello sociale, distruggendo la capacita di adattamento e, più ancora, la capacita personale di rifiutare gli ambienti intollerabili; a livello culturale, riducendo l'autonomia vitale degli individui e compromettendo le loro possibilità di far fronte adeguatamente al male, all'invalidità, all'angoscia, alla morte.
Mentre gli effetti della «nemesi medica» sui singoli e sul corpo sociale si fanno sempre più evidenti e preoccupanti, le riforme che sociologi, economisti e partiti politici propongono per porvi rimedio mirano per lo più a una diversa distribuzione del «prodotto sanitario» e implicano un ulteriore aumento di controlli medici. Tendono cosi ad aggravare la iatrogenesi. Viceversa, questa può essere contrastata e rovesciata solo da un largo movimento di base che converga su un duplice obiettivo: limitare i monopoli professionali e i loro effetti inabilitanti, e recuperare la responsabilità personale nella cura della salute.